3月11日,安徽醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生與心理科學(xué)學(xué)院汪凱、季公俊團(tuán)隊在國際著名期刊《自然通訊(Nature Communications)》,發(fā)表題為《腦影像與深部電刺激定位特發(fā)全面性癲癇的腦網(wǎng)絡(luò)研究(A generalized epilepsy network derived from brain abnormalities and deep brain stimulation)》的研究論文。該研究表明,特發(fā)全面性癲癇的腦影像異常與深部電刺激靶點同屬于一個功能網(wǎng)絡(luò),為理解癲癇患者的大腦異常放電和臨床治療提供了新線索。季公俊副教授和美國哈佛大學(xué)邁克爾·??怂梗∕ichael Fox)教授為本文共同第一作者,汪凱教授和美國哈佛大學(xué)弗雷德里克·沙佩爾(Frederic Schaper)教授為共同通訊作者,安徽醫(yī)科大學(xué)為第一完成單位。
約三分之一的癲癇患者屬于特發(fā)性全面性癲癇(IGE)類型?,IGE患者表現(xiàn)出一種或多種全面性發(fā)作形式,包括但不限于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和/或肌陣攣發(fā)作?。27%的病例在抗癲癇藥物治療后仍持續(xù)發(fā)作,該現(xiàn)象凸顯新療法研發(fā)的迫切需求?。當(dāng)前研究將IGE重新定義為腦網(wǎng)絡(luò)疾病,但其具體網(wǎng)絡(luò)定位及治療相關(guān)性仍存在顯著的研究空白?。
該項研究中,研究者以坐標(biāo)映射網(wǎng)絡(luò)的方法對IGE的既往腦結(jié)構(gòu)和功能研究結(jié)果在網(wǎng)絡(luò)水平進(jìn)行整合,并進(jìn)行了一系列驗證和臨床治療相關(guān)的探討。研究發(fā)現(xiàn)21項跨模態(tài)的IGE研究結(jié)果,在網(wǎng)絡(luò)水平的最高重合度達(dá)90%以上,而傳統(tǒng)局部腦區(qū)分析僅能發(fā)現(xiàn)17%一致性。坐標(biāo)映射分析得到的IGE網(wǎng)絡(luò)包括了丘腦、豆?fàn)詈?、小腦和中央?yún)^(qū)皮層等運動相關(guān)的重要腦區(qū)。以往通過功能磁共振和腦電同步采集定位的IGE病灶源,也都落在本研究得到的IGE網(wǎng)絡(luò)內(nèi)。該網(wǎng)絡(luò)的空間分布與軀體認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)(SCAN)高度相似,解釋了患者癲癇大發(fā)作時全身性抽搐的現(xiàn)象。
該IGE網(wǎng)絡(luò)在丘腦的峰值點與深部腦刺激(DBS)治療IGE的最優(yōu)靶點位置高度一致(MNI坐標(biāo): x = -9.05, y = -21.07, z = -0.07),均位于中間內(nèi)側(cè)(CM)核團(tuán)。在21名DBS調(diào)控CM核團(tuán)的IGE患者中,19名患者的癲癇發(fā)作頻率下降了50%以上。這表明IGE網(wǎng)絡(luò)與DBS有效調(diào)控癲癇的靶點在空間上高度一致。研究將腦影像的發(fā)現(xiàn)與DBS靶點整合得為一個統(tǒng)一的IGE腦網(wǎng)絡(luò),對開展IGE的精準(zhǔn)靶點調(diào)控治療提供了新的線索。
研究工作得到了國家自然科學(xué)基金、安徽省轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院科研基金的資助。(精神衛(wèi)生與心理科學(xué)學(xué)院)
論文鏈接:https://www.nature.com/articles/s41467-025-57392-7
新聞鏈接:https://www.ahmu.edu.cn/2025/0326/c4325a173486/page.htm
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